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實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,是一項惠及千家萬戶的德政工程,對于構(gòu)建和諧社會、共享經(jīng)濟發(fā)展成果具有十分重要的意義。據(jù)悉,福建醫(yī)保報銷比例和投保的險種有關(guān),職工醫(yī)保為75%,新農(nóng)合最低是70%。
按照計劃,職工醫(yī)保報銷比例要達到75%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例力爭分別達到70%和75%左右。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)基金最高支付限額分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY、居民可支配收入的6倍。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到農(nóng)民人均純收入的8倍以上。今年將加快社保卡發(fā)放,全面實現(xiàn)全省“一卡就醫(yī)、一卡結(jié)算”,并出臺補卡辦法,進一步做好基本醫(yī)保在省內(nèi)無縫轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,完善基本醫(yī)?缡∞D(zhuǎn)移接續(xù)工作。今年將加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度,提高救助比例和封頂線。對城市低保對象、重點優(yōu)撫對象等,在政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費用救助比例提高到60%。
同時,促進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新農(nóng)合和城鎮(zhèn)基本醫(yī)保的銜接,實現(xiàn)資源共享、信息共享、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一。加快推進醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算服務(wù),簡化救助手續(xù)。今年還全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染8類大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂12類大病納入保障和救助試點范圍。省政府要求,各設(shè)區(qū)市要完成30%左右的村衛(wèi)生所基本藥物零差率銷售改革,醫(yī)保報銷比例向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜。今后,農(nóng)民到基層村衛(wèi)生所看病,不僅藥品可享受到最優(yōu)惠的價格,一般診療費(省定為9元/人次標準)將由醫(yī);鹧a償大部分,個人只需支付1.5元/人次。此外,還將通過系列政策吸引人才進入基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)。
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