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“在社區(qū)大力推廣宣傳‘新生兒醫(yī)保’時,遇到完全不了解情況的新生兒家長,社區(qū)工作人員會把他們的名字、地址和聯(lián)系電話記下來,等醫(yī)保購買開通時,再打電話通知他們攜帶資料到社區(qū)購買!狈郊t說,“下一步,東莊社區(qū)還打算進一步與延安醫(yī)院其他科室對接,將‘新生兒醫(yī)!咝麄餍纬砷L效機制,讓國家的惠民政策更加深入人心!
事實上,“新生兒醫(yī)!睘楹⒆映錾缴嫌變簣@這個階段提供了基本醫(yī)療保障。但“酒香也怕巷子深”,要讓“新生兒醫(yī)!备采w范圍更廣,除了社區(qū)需要加強公示和宣傳,年輕的家長們也應(yīng)該時常到街道或居委會了解一下新政策。
建議:設(shè)雙保險保障孩子安全
僅就東莊社區(qū)而言,從去年7月加強“新生兒醫(yī)!毕嚓P(guān)政策宣傳以來,200余名新生兒在東莊社區(qū)購買了醫(yī)保。
首批受惠的年輕媽媽高玲芳稱贊東莊社區(qū)宣傳工作做得到位,“如果社區(qū)不來醫(yī)院宣傳,寶寶生病時也就享受不到國家政策的實惠。”此外,很多租住在東莊社區(qū)的流動人口家庭也享受到了“新生兒醫(yī)!钡膶嵒荨W庾≡谏蠔|城的劉錦秀看到東莊社區(qū)張貼在小區(qū)宣傳欄里的“溫馨提示”,便到社區(qū)為孩子辦理了醫(yī)保,“沒想到像我們這種戶口不在東莊社區(qū)的居民也能到社區(qū)給孩子買醫(yī)保!眲㈠\秀打心眼兒里感謝社區(qū)。
在方紅眼里,社區(qū)加大對“新生兒醫(yī)!闭叩男麄髁Χ,可以讓更多孩子享受到醫(yī)保的福利,而不至于因為高昂的醫(yī)藥費而延誤了最佳治療時機。
雖然“新生兒醫(yī)!睘閶胗變簬チ艘欢ǖ尼t(yī)療保障,但由于性質(zhì)所致,新生兒醫(yī)保只能為家長們提供最基本的、部分的住院醫(yī)療費用報銷。相關(guān)專家建議,對于活潑好動又沒有安全意識的孩子來說,上“雙保險”更有保障!耙簿褪钦f,在孩子上幼兒園以前,有一定經(jīng)濟能力的家長,可以考慮通過商業(yè)醫(yī)療保險將孩子的醫(yī)療保障做足,比如說為孩子購買健康險、重大疾病險、意外傷害險等。原則是別重復投保,沒有意義,報銷也不方便!
三問新生兒醫(yī)保
如何購買?
隨著全民醫(yī)保體系的不斷完善,“新生兒醫(yī)!睂λ行律鷥阂灰曂,無論是本地戶口還是外地戶口,都能到離家最近的社區(qū)購買。一般說來,昆明戶口的新生兒,只要攜帶戶口簿和身份證號就可以到社區(qū)辦理醫(yī)保;外地戶口的新生兒,家長則需要攜帶戶口簿和居住證到社區(qū)辦理醫(yī)保。與昆明市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險一樣,新生兒醫(yī)保也是買一年管一年,今年買明年的,購買時間約為每年8月到12月,費用大約在120元左右(每年根據(jù)政策會有相應(yīng)浮動)。
報銷比例是多少?
新生兒參加昆明市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,報銷比例與大人一樣。也就是說,在參保的一個自然年度內(nèi),住院費用及所用藥品(在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷三個目錄內(nèi)的藥品)的費用可以按比例報銷,“封頂線”為15.8萬元。其中,昆明市戶籍的孩子在出生落戶以后,今年購買了明年的醫(yī)保,那么今年所產(chǎn)生的醫(yī)療費用可以追溯報銷。
與幼兒園里購買的保險有何區(qū)別?
“新生兒醫(yī)!睍r間段為孩子出生到上幼兒園,而入園后,一般說來,教育局規(guī)定必須購買保險,包括城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、學平險和校方責任險三種,其中,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和學平險由家長出錢。學平險是針對意外傷害的商業(yè)保險,所需費用與幼兒園選定的保險公司有關(guān);校方責任險則由幼兒園出錢購買。
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