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記者今天從三亞市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,三亞明年1月1日起對(duì)全市所有新生兒統(tǒng)一執(zhí)行“落地參!闭,取消“母嬰捆綁”政策。根據(jù)新政策,新生兒可獨(dú)自享有醫(yī)保待遇。
現(xiàn)狀:目前,具有本市戶籍的城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民,其新生兒執(zhí)行“母嬰捆綁”的醫(yī)保政策,即新生兒和母親共同分享醫(yī)保一檔報(bào)銷的封頂線為15萬(wàn)元,二檔的則為10萬(wàn)元的費(fèi)用;具有本市戶籍的城鎮(zhèn)從業(yè)人員和非本市戶籍、但夫妻一方參加本市城鎮(zhèn)從業(yè)人員或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,其新生兒不能參與“母嬰捆綁”政策,導(dǎo)致該類人群新生兒的醫(yī)保參保出現(xiàn)空白。
調(diào)整:三亞從明年1月1日起在全市范圍內(nèi)實(shí)施新生兒“落地參!闭,新生兒在出生當(dāng)年內(nèi)補(bǔ)繳出生當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,按規(guī)定享受出生當(dāng)年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,參保人員不受戶籍限制。這也意味著區(qū)別于“母嬰捆綁”政策的共同分享,“落地參保政策”使得母嬰雙方皆可獨(dú)自享受三亞居民醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。
細(xì)則:根據(jù)新政策的相關(guān)內(nèi)容,新生兒出生后四個(gè)月內(nèi)辦理參保登記手續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,可享受自出生之日至當(dāng)年度末的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;新生兒出生后四個(gè)月后辦理參保登記手續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,可享受從參保登記繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)下月起至當(dāng)年度末的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;新生兒跨年度辦理參保登記手續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,需一次性繳納出生當(dāng)年及下年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),方能正常享受出生當(dāng)年及下年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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