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廣東異地醫(yī)保報(bào)銷比例及報(bào)銷流程新政策

更新:2023-09-17 19:52:36 高考升學(xué)網(wǎng)

提升廣東異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)水平是建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府的具體體現(xiàn)。推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算過程中,聚焦群眾就醫(yī)、結(jié)算的痛點(diǎn)問題,突出目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向,經(jīng)辦思路從審批型轉(zhuǎn)向服務(wù)型。在關(guān)鍵環(huán)節(jié)創(chuàng)新管理方式、簡化辦事流程、加大信息公開,以信息技術(shù)為依托增強(qiáng)執(zhí)行力,排解群眾苦惱,增加群眾獲得感、幸福感。那么廣東異地醫(yī)保報(bào)銷有哪些政策呢?廣東異地醫(yī)保報(bào)銷流程和比例如何規(guī)定的?本文介紹了關(guān)于廣東異地醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)知識,可供參考!

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俗話說健康是福,有了健康才能充分享受擁有的一切。但是如今社會(huì)充滿壓力,為了使家人過的好一點(diǎn),人人都在異地拼命的工作,有的時(shí)候身體很難得到適當(dāng)?shù)男菹ⅲ@樣一些疾病就會(huì)趁虛而入。雖然有醫(yī)療保險(xiǎn),畢竟是在異地工作,那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)備呢?不同的地區(qū)異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)備也有根據(jù)當(dāng)?shù)氐恼叨兴煌,總體來說,差別不是很大。

一、異地就醫(yī)問題:

居民由于異地急性疾病住院,符合相關(guān)規(guī)定的,醫(yī)療費(fèi)用可以進(jìn)行零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。其他情況說明等資料可到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場咨詢。

二、異地報(bào)銷需要提供的材料有6項(xiàng),包括

1、醫(yī)?ㄔ罢、反面復(fù)印件;

2、住院發(fā)票原件(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)業(yè)務(wù)用章);

3、住院明細(xì)匯總清單;

4、就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章的診斷證明材料;

5、住院病歷首頁(或入院記錄);

6、出院小結(jié)復(fù)印件(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷檔案管理專用章)。

三、報(bào)銷的程序:

1、參保人憑醫(yī)?ǖ綇V州市醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)記錄冊》,在異地選擇1~3家基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和醫(yī)保機(jī)構(gòu)需在《異地就醫(yī)記錄冊》審核蓋章。

2、居民辦理要帶上居住地所屬派出所、街道、居(村)委會(huì)出具的連續(xù)居住6個(gè)月以上證明原件,或者暫住證復(fù)印件。學(xué)生要帶《學(xué)校辦理異地就醫(yī)證明表》。在選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院、急診留觀、門診特定項(xiàng)目或門診指定慢性病治療符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人墊付后6個(gè)月內(nèi)到廣州醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷手續(xù)。超過1年未辦理的不予支付。

廣州異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷材料

1、屬長期異地居住的應(yīng)提供:

(1)居住地為戶籍所在地的,提供有關(guān)戶籍證明復(fù)印件;居住地屬非戶籍所在地的,提供居住地所屬派出所、街道、居(村)委會(huì)出具的連續(xù)居住6個(gè)月以上證明原件或暫住證復(fù)印件;

(2)在職員工在異地連續(xù)居住滿6個(gè)月以上的需提供由單位出具的相關(guān)情況說明的原件。

(3)申請人身份證復(fù)印件,委托他人辦理的還應(yīng)出具受委托人身份證復(fù)印件。

2、屬長期異地工作、學(xué)習(xí)的應(yīng)提供:

(1)基本資料:參保人與用人單位簽訂的有效勞動(dòng)合同復(fù)印件及《廣州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)申報(bào)名冊表》(即《廣州市社醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)記錄冊》)

(2)或單位外派學(xué)習(xí)的證明及有關(guān)材料(均須加蓋單位公章)。

(3)視情況應(yīng)提供的有關(guān)證明材料:

溫馨提示:單位批量為員工申辦異地就醫(yī)需提供《異地就醫(yī)電子版批量導(dǎo)入表》的報(bào)盤文件,報(bào)盤文件可市醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口索取。

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