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江蘇異地醫(yī)保報(bào)銷比例及報(bào)銷流程新政策

更新:2023-09-16 08:50:27 高考升學(xué)網(wǎng)

提升江蘇異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)水平是建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府的具體體現(xiàn)。推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算過程中,聚焦群眾就醫(yī)、結(jié)算的痛點(diǎn)問題,突出目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向,經(jīng)辦思路從審批型轉(zhuǎn)向服務(wù)型。在關(guān)鍵環(huán)節(jié)創(chuàng)新管理方式、簡化辦事流程、加大信息公開,以信息技術(shù)為依托增強(qiáng)執(zhí)行力,排解群眾苦惱,增加群眾獲得感、幸福感。那么江蘇異地醫(yī)保報(bào)銷有哪些政策呢?江蘇異地醫(yī)保報(bào)銷流程和比例如何規(guī)定的?本文介紹了關(guān)于江蘇異地醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)知識,可供參考!

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江蘇異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程:

異地就醫(yī)并沒有十分明確的法律定義,在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi),“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū),“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為,異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。《江蘇省異地就醫(yī)結(jié)算-,醫(yī)保異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷范圍》是小編為您精心準(zhǔn)備的,希望對您有幫助。如有變動(dòng),請以官網(wǎng)發(fā)布為準(zhǔn)。

日前,江蘇省內(nèi)13個(gè)省轄市與省醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)已實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)并投入使用,省人社廳下發(fā)通知,要求各地做好醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。

省人社廳有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的服務(wù)對象為:省內(nèi)跨市(省轄市)有異地就醫(yī)刷卡結(jié)算需求的醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,主要包括三大類:異地安置退休人員;長居外地退休人員和長期駐外工作、學(xué)習(xí)人員(6個(gè)月以上);因大重病等需要轉(zhuǎn)外就醫(yī)的人員。

省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算究竟如何操作呢?記者昨天采訪了江蘇13個(gè)省轄市的人社部門,為您詳細(xì)解讀13市的具體操作細(xì)則。

報(bào)銷比例:

省內(nèi)異地定點(diǎn)就醫(yī)刷卡結(jié)算主要服務(wù)三大類人群:

1.異地安置退休人員;

2.長居外地退休人員和長期駐外工作、學(xué)習(xí)人員(6個(gè)月以上);

3.因大重病等需要轉(zhuǎn)外就醫(yī)的人員。

受益人群今后將擴(kuò)展到居民參保者

目前首批與省平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)的是省轄市和部分縣市區(qū),還有少部分縣市區(qū)因?yàn)闆]有實(shí)現(xiàn)市內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),所以這些地區(qū)暫時(shí)還沒能與省平臺(tái)聯(lián)上網(wǎng)。省醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將全力推進(jìn),確保全面實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。此外據(jù)介紹,目前全省異地就醫(yī)結(jié)算針對的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保者,該負(fù)責(zé)人表示,今后,異地就醫(yī)的受益人群還將進(jìn)一步擴(kuò)展到居民醫(yī)保參保者。

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