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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合)兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。衢州市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的?本文為你介紹關(guān)于衢州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關(guān)知識。
按照衢州市醫(yī)療保險報銷規(guī)定,醫(yī)療保險要覆蓋職工(退休人員)、城鄉(xiāng)居民(大學生、少兒、老年人)等全部人群,實現(xiàn)人人享有醫(yī)保報銷待遇的目標,要最大程度地減輕醫(yī)保參保人的經(jīng)濟負擔。那么,衢州醫(yī)保報銷比例是多少呢?
門診待遇:在一個結(jié)算年度內(nèi),基本醫(yī)療保險參保人員發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的普通門診醫(yī)療費,先由個人賬戶當年資金支付,個人賬戶當年資金不足支付的,由個人承擔一個門診起付標準1000元。門診起付標準以上部分醫(yī)療費,個人承擔比例為:在三級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的承擔24%;在二級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的承擔20%;在其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的承擔16%;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的承擔14%。
住院待遇:承擔一個住院起付標準,具體為:三級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱三級醫(yī)療機構(gòu))800元,二級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱二級醫(yī)療機構(gòu))600元,其他醫(yī)療機構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)300元。統(tǒng)籌基金承擔的比例為76%-92%。
最新的衢州醫(yī)保報銷比例多少?門診起付標準以上個人承擔:三級醫(yī)院24%,二級醫(yī)院20%,其他16%,社區(qū)14%。住院待遇起付標準以上:三級醫(yī)院800元,二級600元,其他300元。
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