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九江醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,九江醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新:2023-09-17 12:34:16 高考升學(xué)網(wǎng)

我國人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于九江醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、九江醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識。九江醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,九江醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、2020年九江醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

企業(yè)職工社保

企業(yè)職工社保由五部分組成

養(yǎng)老保險(xiǎn)+醫(yī)療保險(xiǎn)+失業(yè)險(xiǎn)+工作險(xiǎn)+生育險(xiǎn)

(后三者只能由企業(yè)繳納)

失業(yè)險(xiǎn):交滿一年(12個(gè)月)后才可使用,由企業(yè)繳納。

工傷險(xiǎn):即交即用,由企業(yè)繳納。

生育險(xiǎn):在九江無間斷交滿一年(12個(gè)月)后才可使用,由企業(yè)繳納。

報(bào)銷條件

1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上;

2、結(jié)婚符合婚姻法;

3、生育符合生育政策。

報(bào)銷材料

1、身份證原件和復(fù)印件一份;

2、《職工生育保險(xiǎn)待遇享受資格認(rèn)定卡》;

3、社會保險(xiǎn)卡(醫(yī)療保險(xiǎn)卡);

4、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票和費(fèi)用明細(xì)清單等。

5、受委托代為申領(lǐng)的被委托人,還需提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證。

報(bào)銷流程

1、符合規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇的職工應(yīng)在生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育避孕、節(jié)育和輸卵(精)管復(fù)通等手術(shù)后6個(gè)月內(nèi)到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)相應(yīng)生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼;

2、社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于受理申請之日起20個(gè)工作日內(nèi),對符合規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇予以一次性計(jì)發(fā),對不符合規(guī)定的應(yīng)書面告知并說明理由。

養(yǎng)老險(xiǎn):養(yǎng)老保險(xiǎn)必須繳滿規(guī)定的最低繳費(fèi)年限15年,到退休年齡(男60周歲/女55周歲),就可以享受養(yǎng)老金待遇。目前九江市企業(yè)幫繳納483.93元(進(jìn)統(tǒng)籌賬戶),各人繳費(fèi)203.76元(進(jìn)個(gè)人賬戶)。

計(jì)算方法

領(lǐng)取條件

1、達(dá)到法定退休年齡,并已辦理退休手續(xù);

2、所在單位和個(gè)人依法參加養(yǎng)老保險(xiǎn)并履行了養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù);

3、個(gè)人繳費(fèi)至少滿15年(過渡期內(nèi)繳費(fèi)年限包括視同繳費(fèi)年限);

4、企業(yè)職工法定退休年齡為:男職工60歲;從事管理和科研工作的女職工55歲;從事生產(chǎn)和工勤輔助工作的女職工50歲,自由職業(yè)者、個(gè)體工商戶女年滿55周歲;

領(lǐng)取材料

1、戶口簿;

2、第二代居民身份證;

3、《養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;

4、根據(jù)不同領(lǐng)取情形,還需相應(yīng)提供其它材料。

領(lǐng)取流程

1、單位或個(gè)人應(yīng)在申領(lǐng)人達(dá)到國家規(guī)定退休年齡前一至二個(gè)月(屬于續(xù)繳人員應(yīng)在符合按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件時(shí))向社保局申報(bào)領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

2、符合受理?xiàng)l件的,社保局向申報(bào)人出具《受理回執(zhí)》。

3、經(jīng)審核符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的,基本養(yǎng)老金通過受托銀行劃入指定的賬戶。

醫(yī)療險(xiǎn):即我們通常所說的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)中斷期間不享受醫(yī)療報(bào)銷等一切醫(yī)保待遇。男滿30年、女滿25年,退休了才能享受終身。按照退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)及所差年限一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)繳以后按照規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。目前九江市企業(yè)幫繳納203.76元(進(jìn)統(tǒng)籌賬戶),各人繳費(fèi)50.95元(進(jìn)個(gè)人賬戶)。

二、九江醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

九江市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷條件:

1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)

3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料

九江市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍:

一、可以報(bào)銷的范圍

1、參保職工或居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用

二、不能報(bào)銷的范圍

1、在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的

2、因交通事故、醫(yī)療事故或者其他責(zé)任事故致傷進(jìn)行治療的

3、因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為致傷進(jìn)行治療的

5、出國或赴港、澳、臺地區(qū)就診治療的

6、各種健康體檢、入學(xué)體檢的

7、近視眼矯正術(shù)的

8、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目

9、各種有價(jià)疫苗及接種費(fèi)

10、治療先天性殘疾的

11、按規(guī)定其他應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的

九江市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例:起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付。

一、《職工醫(yī)!

一級醫(yī)院:起付線500元,按88%報(bào)銷。

二級醫(yī)院:起付線700元,按85%報(bào)銷。

三級醫(yī)院:起付線900元,按82%報(bào)銷。

二、《居民醫(yī)!

一級醫(yī)院:不設(shè)起付線,按60%報(bào)銷。

二級醫(yī)院:起付線300元,按55%報(bào)銷。

三級醫(yī)院:起付線500元,按50%報(bào)銷。

注.不在社保目錄自費(fèi)藥和進(jìn)口藥不能報(bào)銷,符合社保用藥的最高報(bào)銷限額為職工醫(yī)保10萬/年,居民醫(yī)保10萬/年,超過年限額部分自付。

三、九江醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策的相關(guān)文章

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