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吳忠大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

更新:2023-09-18 16:09:11 高考升學(xué)網(wǎng)

大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用(不含應(yīng)自付費用)。

吳忠醫(yī)保中大病醫(yī)療保險報銷流程是什么?

據(jù)了解,流程大致為登記、申報和初審、審核、報銷。需要提醒的是,參保人在報銷大病費用后,一般是從每年的7月或1月才開始享受門診慢性病待遇的。

1、登記

所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)?频怯、審驗,以免影響住院醫(yī)療費用的報銷;

2、申報并初審

申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進行初審;

3、審核

定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核;

4、報銷

最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)放《吳忠市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

吳-忠大病醫(yī)療保險報銷多少錢?年度個人累計報銷補助封頂線維持原30萬元標準,大病醫(yī)療保險報銷起付線從1萬元調(diào)整為0.8萬元,最高報銷比例是90%。下面請看詳情介紹。

據(jù)介紹,將現(xiàn)行參保參合居民25元/人年的大病醫(yī)療保險籌資標準提高到35元/人年,從城鄉(xiāng)居民年度籌資新增的政府補助資金中提取。為減輕大病患者的經(jīng)濟負擔(dān),統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險報銷起付線,將城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險報銷起付線從1萬元調(diào)整為0.8萬元。

大病醫(yī)療保險報銷區(qū)間為三段:城鄉(xiāng)居民住院費用按照基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷后,自付合規(guī)費用0.8萬元以上到3萬元以下報報銷50%;自付合規(guī)費用3萬元以上(含3萬元)到10萬元以下報銷70%;自付合規(guī)費用10萬元以上(含10萬元)報銷90%。年度個人累計報銷補助封頂線維持原30萬元標準。

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