城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農村合作醫(yī)療（簡稱新農合）兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。江蘇市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關于江蘇城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

近日，國家醫(yī)保局會同財政部制定印發(fā)了《關于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，根據《通知》，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于520元。

此外《通知》還要求降低并統(tǒng)一大病保險起付線，并于底前實現城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療制度并軌運行。

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助達520元

《通知》提出，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于520元，新增財政補助一半用于提高大病保險保障能力（在2018年人均籌資標準上增加15元）；個人繳費同步新增30元，達到每人每年250元。

據國家醫(yī)保局介紹，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按照個人繳費和政府補貼相結合，實行定額籌資辦法。近年來，各級政府持續(xù)提高居民醫(yī)保人均財政補助標準，從2007年人均補助40元，到2018年增至490元，對減輕參保群眾繳費負擔起到了重要作用。

但隨著消費價格指數自然增長，以及新醫(yī)藥新技術的廣泛應用，醫(yī)療費用逐年快速增長，城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；I資標準需合理調增，以支撐制度功能長期穩(wěn)定發(fā)揮。

為保障群眾共享改革發(fā)展成果，穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇水平，《通知》落實《政府工作報告》惠民政策要求，明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標準整體提高60元，其中財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于520元，新增財政補助一半用于提高大病保險保障能力，即在2018年人均籌資標準上增加15元；個人繳費同步新增30元，達到每人每年250元。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保大病報銷比例提高至60%

依照《通知》，各地要用好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度籌資新增資金，確�；�本醫(yī)保待遇保障到位。鞏固提高政策范圍內住院費用報銷比例，建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費用統(tǒng)籌及支付機制，重點保障群眾負擔較重的多發(fā)病、慢性病。

《通知》提出把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報銷，具體方案另行制定。實行個人（家庭）賬戶的，應于2020年底前取消，向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡；已取消個人（家庭）賬戶的，不得恢復或變相設置。

此外，《通知》還強調要提高大病保險保障功能。降低并統(tǒng)一大病保險起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定，低于該比例的，可不做調整；政策范圍內報銷比例由50%提高至60%；加大大病保險對貧困人口的支付傾斜力度，貧困人口起付線降低50%，支付比例提高5個百分點，全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線，進一步減輕大病患者、困難群眾醫(yī)療負擔。

底前實現城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌運行

此次印發(fā)的《通知》還明確，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療制度尚未完全整合統(tǒng)一的地區(qū)，要于底前實現兩項制度并軌運行向統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度過渡。

制度統(tǒng)一過程中，要鞏固城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋面，確保參保率不低于現有水平，參保連續(xù)穩(wěn)定，做到應保盡保；完善新生兒、兒童、學生以及農民工等人群參保登記及繳費辦法，避免重復參保；已有其他醫(yī)療保障制度安排的，不納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋范圍；妥善處理特殊問題、特殊政策，做好制度統(tǒng)一前后政策銜接，穩(wěn)定待遇預期，防止泛福利化傾向。

《通知》要求，各地要聚焦城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障發(fā)展不協(xié)調不充分問題，結合醫(yī)療保障相關職能整合，在確保覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六統(tǒng)一”的基礎上，統(tǒng)一經辦服務和信息系統(tǒng)，進一步提高運行質量和效率，確保統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度全面建立，實現制度更加完善、保障更加公平、基金更可持續(xù)、管理更加規(guī)范、服務更加高效的基本目標。